释义 |
法律分析: 重疾险是指在被保险人罹患保单约定的重大疾病时,由保险公司按照约定向被保险人支付一定金额的保险金。然而,由于保险公司需要对风险进行评估控制,因此在重疾险中通常都会设置免责条款,规定在某些特定情况下,保险公司不予理赔。 常见的重疾险中免责条款包括:保险期间内投保人故意犯罪、酗酒、吸毒等行为;被保险人在投保前已经患有某些特定疾病;被保险人在投保时已经患有某些特定疾病但未如实告知;被保险人在事故发生后未及时就医或未按医嘱治疗;被保险人在事故发生前已经患有某些特定疾病并在事故后导致更严重的后果等。 法律依据: 《保险法》第二十八条:保险人和被保险人应当依照保险合同的约定,履行各自的义务。保险人应当按照约定支付保险金。被保险人应当按照约定支付保险费。 《保险法实施条例》第三十八条:保险人和被保险人应当诚信履行保险合同义务,不得损害对方利益。被保险人应当按照保险合同的约定支付保险费;保险人应当按照保险合同的约定支付保险金。 总之,投保重疾险前,投保人应当认真阅读免责条款,了解自己是否存在不符合免责条款的情形,以免在理赔时遭遇不必要的困扰。同时,保险公司也应当在投保前对被保险人的健康状况进行全面评估,确保免责条款的合理性与有效性。 |