释义 |
法律分析:重疾险是指在被保险人罹患严重疾病时,由保险公司按照合同约定的金额进行赔付。但是,保险公司常常利用保险条款中的“搭桥疾病”进行拒赔。所谓“搭桥疾病”,指的是被保险人在患有某种重大疾病的同时,还伴有其他病症,这些病症并未被保险合同明确列入重疾保障范围内。但是,保险公司仅凭病症的名称进行判断,忽略病症的具体症状和严重程度,这种做法是不合理的。 法律依据:《保险法》 第七条 保险合同应当遵循公平、合理的原则,保险人不得以不公平、不合理的条款加重被保险人的责任;《消费者权益保护法》 第二十二条 消费者享有知情权,有权要求经营者提供商品或者服务的真实、准确、完整的信息。 自我维权建议:当被保险人认为保险公司的拒赔行为不合理时,可以先向保险公司提出书面申诉,要求保险公司提供拒赔理由的具体依据。如果保险公司的回复仍无法令被保险人满意,可以向保险监管机构投诉,对保险公司的违法行为进行调查处理。同时,被保险人还可以寻求专业律师的帮助,通过法律手段维护自己的权益。 |