| 问题 | 下班在家受伤，XX司没买社保！公司需承担那些责任！医药费开支可报吗 |
| 释义 | 工伤医疗费报销程序简介：社保受理后60天内作出工伤认定结论。得到结论后，复印件及相关资料交医保，30天内审核拨付费用。工伤赔偿包含公司和社保支付部分。员工需申请工伤待遇审核，递交相关文件。单位按月支付工资，伤残者解除劳动关系时协商支付。纠纷可申请劳动仲裁。工伤保险基金支付医疗费、康复费等费用，单位支付工资福利和津贴。 法律分析 工伤医药费几个月可以报申请工伤认定，社保受理后，60天内作出工伤认定结论。得到《工伤认定结论书》后，将其复印件及治疗发票、治疗清单、出院小结等交医保，30天内审核拨付符合报销条例的费用就能拿到手了。工伤赔偿包含公司支付部分和社保支付部分，员工在劳动能力鉴定结果下达之后，应该向社保中心申请工伤待遇审核，审核通过后下发工伤待遇。社保基金支付工伤待遇审核需要递交有：工伤及职业病认定书复印件一份;劳动能力鉴定书一份或医疗终结鉴定表一份;医疗发票、住院总费用清单;门诊病历及出院小结复印件;转入账户;身份证复印件一份。单位支付的工资按月支付，如有伤残者，与单位解除劳动关系时协商支付。如果员工和单位因为工伤赔偿问题出现纠纷，可以申请劳动仲裁进行维权。依据《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：一治疗工伤的医疗费用和康复费用;二住院伙食补助费;三到统筹地区以外就医的交通食宿费;四安装配置伤残辅助器具所需费用;五生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;六一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;七终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;八因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;九劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：一治疗工伤期间的工资福利;二五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;三终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。 结语 工伤医药费报销流程简单高效。社保受理后，60天内作出工伤认定结论。得到《工伤认定结论书》后，提供相关材料给医保，30天内审核拨付费用。工伤赔偿包含公司和社保支付部分。员工可向社保中心申请工伤待遇审核，需提供相关文件。单位按月支付工资，伤残者可与单位协商支付。如出现纠纷，可申请劳动仲裁维权。工伤保险基金支付医疗费、伙食补助费、交通食宿费等费用。用人单位支付工资福利、伤残津贴等。工伤医药费报销和赔偿权益得到保障。 法律依据 工伤保险条例（2010修订）：第四章 劳动能力鉴定 第二十四条 省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会和设区的市级劳动能力鉴定委员会分别由省、自治区、直辖市和设区的市级社会保险行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。 劳动能力鉴定委员会建立医疗卫生专家库。列入专家库的医疗卫生专业技术人员应当具备下列条件： （一）具有医疗卫生高级专业技术职务任职资格； （二）掌握劳动能力鉴定的相关知识； （三）具有良好的职业品德。 工伤保险条例（2010修订）：第八章 附 则 第六十六条 无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者患职业病的，由该单位向伤残职工或者死亡职工的近亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇；用人单位不得使用童工，用人单位使用童工造成童工伤残、死亡的，由该单位向童工或者童工的近亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇。具体办法由国务院社会保险行政部门规定。 前款规定的伤残职工或者死亡职工的近亲属就赔偿数额与单位发生争议的，以及前款规定的童工或者童工的近亲属就赔偿数额与单位发生争议的，按照处理劳动争议的有关规定处理。 工伤保险条例（2010修订）：第四章 劳动能力鉴定 第二十三条 劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。 |
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