问题 | 重疾险拒赔结节,是不是因为保险公司认为这不是保险范围内的疾病? |
释义 | 法律分析:根据《保险法》第十六条规定,保险合同中应当明确约定保险人可以获得的保险金以及保险人不承担赔偿的情形。同时,根据《保险法》第二十二条规定,保险人在保险合同有效期内,应当按照约定承担赔偿责任。 因此,保险公司拒绝赔付重疾险金需要具备以下条件:一是该疾病在保险条款中明确规定不属于重疾险保障范围;二是该疾病的确不符合保险条款中规定的重疾险保障范围。 针对保险公司拒赔结节的情况,需要具体查看保险合同中的条款,确定该疾病是否属于重疾险保障范围,如属于,则保险公司应当承担赔偿责任。 法律依据: 《保险法》第十六条:保险合同应当明确约定保险人可以获得的保险金以及保险人不承担赔偿的情形。 《保险法》第二十二条:保险人在保险合同有效期内,应当按照约定承担赔偿责任。 |
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