问题 | 重疾险拒赔理由为少赔,结节真的没有赔偿吗? |
释义 | 法律分析:重疾险的保障范围由具体保险合同所约定,若保险公司根据具体情况拒绝赔付,则需要依据具体合同条款进行分析和判断。 法律依据: 1.《保险法》第五十八条:保险人按照保险合同的约定向被保险人承担保险责任。 2.《重大疾病保险条款》第五条:本合同所约定的重大疾病保险责任是指被保险人确诊罹患本合同所列明的重大疾病并满足合同规定的疾病程度和病情持续时间的,保险人将按照本条款承担重大疾病保险金的给付责任。 3.《重大疾病保险条款》第八条:被保险人在申请保险金时应当按照保险公司要求出具医院出具的病历、诊断证明书、化验单等相关资料。 结合以上法律依据,保险公司在拒绝赔付时需要证明被保险人确实未满足合同规定的疾病程度和病情持续时间,或者未提供合同规定的相关证明。若被保险人确实符合合同规定,保险公司应当按照合同约定进行赔付。 因此,被保险人需认真阅读保险合同条款,了解保险保障范围和投保要求,在申请保险金时提供合法证明,以维护自身权益。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。