问题 | 我得了结节病,但我的重疾险不赔,我应该怎么办? |
释义 | 法律分析:若保险合同中明确约定了重疾保险责任,保险人未依约履行,属于违约行为。但保险人有可能拒绝赔偿,需要分情况具体分析。 法律依据: 1.《保险法》第七十条:“投保人或被保险人未履行合同约定的义务,致使保险人不能行使赔偿权利的,保险人可以减少赔偿金额或者不予赔偿。” 2.《中华人民共和国合同法》第一百四十六条:“债务人不履行债务或者履行债务不符合约定的,应当承担损害赔偿责任。” 3.《财产保险条款统一格式》第四十三条:“保险人应在合同约定的时间和范围内承担赔偿责任。” 解决方案: 1.首先,查看保险合同是否明确约定了重疾保险责任,如果有,则可以向保险公司提出索赔。 2.如果保险公司拒绝赔偿,需要仔细分析合同约定和自身情况,判断保险公司是否存在违约行为。 3.如果保险公司存在违约行为,可以通过法律途径追究保险公司的赔偿责任。 4.若无法通过协商或法律途径解决,可以向保险监管部门投诉,寻求更高层次的解决方案。 |
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