| 问题 | 小手术医保怎么报销流程 |
| 释义 | 一、小手术医保怎么报销流程 医保报销流程： （1）当地住院 职工生病住院：应在单位缴费的定点医保医院住院。住院时，直接向所在医院医保科提交医疗保障和医保本，结算时自动报销基本医疗费用。 （2）异地住院 因出差或长期在外地工作而患病的员工：必须在急诊科，可在当地医院住院治疗，但应在三天内向医保局监管科报告。（如果非急诊医疗费用不报销。） （3）转诊到其他地方就医 如果在单位缴费的地方住院治疗没有效果，或者医院医生建议转院到外地，必须是定点医院：市中心医院和市人民医院，并把转诊函和相关检查材料送到医保局监管科审核，经批准后才能转院。 （4）医疗费用的报销 1.异地就医，同意转诊到其他医院就医的，出院后一个月内到医保局三号窗口，报销费用从起付线中剔除，降低十个百分点。 2.所需信息： 1）病例复印件（加盖医院红章）； 2）发票； 3）用药细节； 4）排放证书； 5）诊断； 6）医疗保证书和医疗保险书； 7）本人身份证原件； 8）经办人身份证原件。 二、医保报销要注意什么？ 当然，医保报销虽然较为简单， 但是过程中也要注意一些点，不然容易踩坑， 不过大家不用担心，奶爸这里已经针对这些坑做了整理，下面分享给大家， 1.一定要在定点医院就医 为什么一定要强调在定点医院就医？ 因为这关系到医保最终能否报销，或者到底能报多少。 如果实在非定点医院就医，那么相关医疗费用，医保不予以报销。 别最后再悔之当初，为时晚矣。 2.私自转院，NO! 千万不要私自转院， 就算是有些疾病在定点医院无法看，想换去更好的医院， 也不要私自转院。 需要先申请转诊，申请成功后方才能转院治疗。 如果私自转院，那么相关费用将得不到报销哟。 3.超过起付线部分医疗费才能报销 医保也有起付线，也就是咱们常说的免赔额， 也就是说，超过免赔额的医疗费，医保才给予报销， 当然，如果费用没超过，那么将不能得到报销。 4.特殊药品不能报销 某些特定疾病的治疗药物医保还不能报销， 例如一些特效药、进口药等，不在医保报销目录内， 相关用药费用，需要被保人自己承担。 不过，医保也在慢慢努力将更多的好药、特效药纳入保障范围， 大家请给国家再多一点时间。 |
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