释义 |
法律分析:重疾险公司拒绝赔偿,需要根据具体情况进行分析。如果投保人的坏疽属于事先未声明的重大疾病,保险公司有权拒绝赔付。但如果保险合同中明确包含坏疽,保险公司拒绝赔付属于违约行为。但这种个案不会对其他重疾险产品产生影响。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:保险合同应当遵循公平合理的原则。 2.《保险法》第十六条:保险人在保险合同订立前应当向投保人明确告知其应当如实告知的内容,未告知的,视为保险人知道。 3.《保险法》第四十五条:保险人未按照保险合同的约定履行给付保险金的义务的,应当承担违约责任。 4.《保险法》第六十六条:保险人有下列行为之一的,由保险监督管理机构责令改正,并可以处以罚款,情节严重的,吊销保险业务许可证: (一)违反《保险法》规定的其他行为。 5.《最高法关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条:人身损害赔偿应当遵循公平合理的原则,根据损害的性质、程度、影响和损失等因素确定赔偿数额。 |