问题 | 重疾险拒赔“开胸”病人,如何证明保险公司的错误? |
释义 | 法律分析:保险公司在拒赔重疾险时,需要有充分的证据证明保险合同中约定的疾病确实未发生或不符合合同规定的赔偿条件。如果保险公司拒赔的理由不足或错误,被保险人可以通过法律手段要求保险公司履行合同义务。 法律依据: 1.《保险法》第八十一条:保险人应当根据保险合同的约定,对符合保险金给付条件的赔款请求及时受理,并在规定的期限内作出支付或者不予支付的决定,并告知被保险人有权要求保险人出具书面的不予支付理由。 2.《合同法》第九十二条:当事人有证据证明对方违反了合同约定的,对方应当承担相应的损害赔偿责任。 3.《民事诉讼法》第五十条:当事人对事实有争议的,应当举证;对证据的合法性、真实性有异议的,应当举证。 因此,被保险人可以向保险公司要求出具不予支付理由,并根据保险合同约定提供相关证据证明自己符合保险金给付条件。如果保险公司的拒赔理由不足或错误,被保险人可以通过起诉、仲裁等法律手段要求保险公司履行合同义务,并承担相应的损害赔偿责任。 |
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