问题 | 在北京就读的大学生怎么办理医保 |
释义 | 一、在北京就读的大学生怎么办理医保 城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。目前很多城市都将大学生纳入了城镇居民医疗保险范围,那么大学生应该如何参保呢?大学生医保如何报销呢? 大学生医保参保办理手续如何办理 1、新入学的学生: 入学后,由学院统一组织填写参保登记,学校作为参保单位统一上报市医保中心,参保后,每人可领一张新制《社会保障卡》,保障卡发放时间由学院统一通知; 2、已在读学生:根据学校学生医疗保险管理中心统一安排,办理相关的续保事宜,具体工作由学校统一通知为准; 大学生医保报销流程 1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单(费用明细清单)、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,转院还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料,到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销。 在不同医院就医,要提供不同医院的材料;在同一医院按住院的不同时间(在未核销费用前,如出院后又进同一医院治疗的),也要提供同不同时期住院的材料; 2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式: 学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理; 3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理: 在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过学校学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。报销时按上述的报销材料向市医疗保险中心办理报销。 大学生大病医保如何申请 若参保人员所患疾病属特殊大病门诊补助范围的,在每年参保缴费后,携带本人居民身份证、《市城镇居民大学生基本医疗保险卡》和相关诊断材料(包括出院小结、病历等) 1、先由定点医院或医疗机构相关科室副主任医师以上(含副主任医师)填写《门诊特殊病种审批表》,经医院医保科盖章同意后,携带疾病证明书及有关医学报告等资料,向市医保中心申请办理。达到条件的,由医保中心发给“特殊门诊病种诊疗证”; 2、再到医保中心窗口审批; 3、审核确认后次月起持医保卡到定点医疗机构享受相应待遇。 二、非京籍宝宝如何办理北京医保? 非京籍父母持北京市工作居住证可为子女办理医保。 工作居住证只能为未成年子女办理“一小”。 01.办理子女随往 非京籍人员持北京工作居住证想要在京给孩子办理一小保险,首先需要把子女随迁到父亲或者母亲工作居住证上。 02.银行开户 在银行以孩子的名义开户办理一张银行卡,存入社保所的要求预存额。填写《代扣代缴申请表》,以后每年需缴纳的保险费会自动从银行卡扣取(保费由每年政策变动而变化)。 (北京银行、中信银行、光大银行、民生银行、邮储银行、交通银行、中国银行、工商银行、农业银行、农商银行、建设银行、招商银行) 03.准备资料 1、户口本(原件、首页复印件2份) 2、小孩户口页(原件、复印件2份) 3、银行卡(复印件1份) 注:首次参保的,建议借记卡内至少存入1000元。 4、电子版照片(格式要求:本人近期一寸、正面、免冠、彩色、白底服装与背景色反差要大,jpg格式,宽度为358像素,高度为441像素,文件不小于9KB,不大于20KB) 5、工作居住证确认单(有随往子女信息) 04.办理时间 “一小”的社保办理时间不是什么时候都可以的,分为新生儿与非新生儿两种情况。 新生儿: 自孩子出生90日内,办理的是出生当月至当年年底的保险; 续费或未在90日内参保的新生儿: 集中参保期是每年9月1日至11月30日,办理次年1月1日至12月31日的参保缴费手续。(今年由于政策调整,所以办理时间与往年不同); 05.办理地点 婴幼儿(上幼儿园之前的,包括学前班)在街道社保所办理;在幼、在学的在所在幼儿园和学校集中办理。 提示:持有工作居住证的人员应按证上的地址对应街道社保所办理,而非现住地。 06工作居住证失效后孩子保险还能续交吗? 依据《北京市人力资源和社会保障局印发《北京市城镇居民基本医疗保险办法实施细则》的通知》京人社医发〔2010〕287号规定,具有本市非农业户籍且在本市行政区域内的小学、初中、高中、中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校、工读学校和各类普通高等院校(全日制学历教育)就读的在册学生,以及参保缴费当年年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿(以下简称“学生儿童”)。 包括以下人员: 1.在本市各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制非在职非北京生源的学生; 2.在京接受义务教育的华侨适龄子女; 3.经国家和市有关部门批准,在本市学校开设的新疆班和西藏班就读的学生,以及在北京西藏中学就读的学生; 4.具有本市非农业户籍在外省市就读且没有参加当地公费医疗或基本医疗保险的学生; 5.具有本市非农业户籍在国外或港澳台地区就读的学生; 6.具有本市非农业户籍且年龄在22周岁以下的高考复读生。 |
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