释义 |
法律分析:保险公司应当遵循合同条款,给予被保险人合理的赔偿。如果被保险人认为保险公司的拒赔行为不合理,可以通过申诉途径维护自己的合法权益。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第九十条:“保险人应当履行保险合同,给付保险金。” 2.《中华人民共和国保险法实施条例》第二十六条:“保险人应当依据合同约定,对被保险人提出的理赔请求进行核定,并在规定期限内给付保险金。” 3.《中华人民共和国合同法》第一百四十六条:“当事人应当按照约定履行其义务。合同约定不明确或者违反法律、行政法规的,应当按照通常的交易习惯或者公平原则确定其内容。” 4.《中华人民共和国消费者权益保护法》第三十五条:“经营者在销售商品或者提供服务过程中,应当履行产品质量、服务质量等方面的承诺和合同约定。未履行承诺或者合同约定的,应当承担相应的民事责任。” 鉴于上述法律依据,在申诉时,被保险人可要求保险公司提供相关证据,如合同条款、医学报告等,以证明保险公司拒赔的理由是否合理。同时,被保险人也可以寻求专业律师或者第三方机构的帮助,以维护自己的权益。 |