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问题 被确诊嗜血细胞疾病,但保险公司以“昏迷”为拒赔理由,该如何应对?
释义
    法律分析:保险公司在理赔时,必须符合合同约定,不能随意拒赔。如果保险公司以“昏迷”为拒赔理由,需要查看保险合同中对于“昏迷”定义及其赔付范围的相关规定。如果保险合同中对“昏迷”并未作出明确规定,则应参照相关法律法规规定,如《保险法》等进行解释。
    法律依据:
    1.《保险法》第三十三条规定:“保险人收到投保人或被保险人的赔偿通知书后,应当及时认真处理,并在十五日内作出是否认可赔偿、拒绝赔偿或者认可部分赔偿的决定,并通知投保人或被保险人。”
    2.《中华人民共和国合同法》第一百六十三条规定:“当事人一方违反合同规定或者法律、行政法规的规定,使得合同不能履行或者履行的目的不能实现的,对方可以请求解除合同。”
    3.《中华人民共和国合同法》第一百八十九条规定:“当事人违反合同约定,给对方造成损失的,应当赔偿损失。”
    综上所述,如果保险公司以“昏迷”为拒赔理由,需要查看保险合同中对于“昏迷”的相关规定以及相关法律法规规定,对于保险公司拒赔的合理性进行评估,并根据实际情况采取相应的法律措施维护自身权益。
    
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更新时间:2025/1/27 21:14:10