释义 |
法律分析:如果被保险人已经符合保险合同规定的重疾的定义,保险公司无权拒赔。但如果被保险人在购买保险时存在重大隐瞒或者欺诈行为,保险公司可以拒绝赔付。此外,如果保险合同中存在不合法、不公平或者损害消费者利益的条款,消费者可以依据相关法律规定进行申诉。 法律依据: 1.《保险法》第六十七条:保险公司违反保险合同约定拒不履行赔偿责任的,被保险人有权向人民法院提起诉讼。 2.《保险法》第十五条:保险合同应当符合法律、法规的规定,不得损害社会公共利益和消费者合法权益。 3.《中华人民共和国合同法》第九十九条:保险人拒不履行保险合同约定的给付义务的,被保险人可以请求人民法院强制其履行。 4.《中华人民共和国消费者权益保护法》第二十一条:禁止制定损害消费者利益的条款,包括免除经营者责任、排除消费者权利、加重消费者责任等。 5.最高人民法院关于审理合同纠纷案件适用法律若干问题的解释第二十条:保险合同中的“免责条款”、责任限制条款等应当经过明示且合法有效。 |