释义 |
法律分析:保险公司拒赔的依据应该符合保险合同和相关法律法规的规定。保险公司拒赔需要有充分的理由和证据支持,并且应当在合同中明确告知。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第四十三条:保险人对于保险合同约定的事项负有说明和告知的义务。保险合同应当以书面形式订立。 2.《保险法实施条例》第二十九条:保险人拒绝承担保险责任的,应当在收到保险单、保险标的物和保险索赔文件后十五日内向投保人或者被保险人书面说明理由。 3.《医疗事故处理条例》第十三条:医疗机构应当及时告知患者及其近亲属有关医疗事故的情况,并协助被损害人提供有关的病历资料和医疗证明文件。 综上所述,保险公司在拒绝赔付1型糖尿病的情况下,需要在保险合同中明确投保人对于该病的保障范围和限制,并且提供充分的证据和理由支持。如果保险公司没有在合同中明确告知或者没有提供充分的证据和理由支持,投保人可以向有关部门投诉或者通过法律途径维护自己的权益。 |