释义 |
法律分析:保险公司的拒赔行为需符合保险合同及相关法律法规规定。保险公司拒赔应当有充分、合理、合法的事实依据。否则,保险公司的拒赔行为可能会违反保险法规定。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第十三条规定:“保险人应当依照合同的约定按照规定期限给付保险金。” 2.《中华人民共和国合同法》第六十二条规定:“当事人应当按照约定履行义务。合同约定不明确或者违反法律、行政法规的强制性规定的,有关条款无效。” 3.《医疗保险药品和诊疗项目目录(2018年版)》中明确规定宫颈癌是医保报销疾病之一。 4.《最高人民法院关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的规定》第十六条规定:“保险合同中的条款,不得违反法律、行政法规的规定。如有违反的,应当按照有关法律、行政法规的规定处理。” 综上,保险公司拒赔宫颈癌需符合保险合同及相关法律法规规定。如保险公司拒赔没有充分、合理、合法的事实依据,可能会违反保险法规定。 |