释义 |
法律分析:重疾险公司拒绝赔付应依据合同条款,若涉及公平原则也需考虑保险公司的风险管理和利益保障。 法律依据: 1.《保险法》第十五条,保险合同双方应当遵循诚实信用原则,依法平等地履行合同义务,保险人应当承担保险义务。 2.《中华人民共和国合同法》第一百三十七条,当事人应当诚信履行合同义务,保险人应当按照合同的约定承担保险义务。 3.《中华人民共和国保险法实施条例》第二十条,重大疾病保险条款应当明确保险金给付的疾病种类、标准、限额等内容。 4.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第十二条,保险人对保险标的所发生的损失有赔偿责任,但是合同另有约定的除外。 综上所述,重疾险公司拒赔需考虑合同约定,同时也需遵循公平原则,但保险公司也有风险管理和利益保障的需要。 |