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问题 绍兴市医保在杭州市医院住院看病就地能保销吗?
释义
    住院医疗费用可通过医保报销,但只有符合基本医保范围内的费用才能报销,不符合范围的费用需自行承担。相关法律依据为《中华人民共和国社会保险法》第26、28、29条,规定了基本医保的待遇标准和支付方式,同时强调了异地就医医疗费用结算制度的建立。
    法律分析
    住院可以用医保报销。但是只有住院产生的费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围之内的,才可以报销;如果不在上述范围内的,只能由参保人员自行承担。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    拓展延伸
    绍兴市医保政策是否适用于在杭州市医院住院治疗的患者?
    根据绍兴市医保政策,对于绍兴市参保人员,在杭州市医院住院治疗的情况下,是可以享受医保报销的。根据规定,参保人员在异地就医时,可以选择就近的医疗机构进行治疗,并且享受与当地参保人员相同的待遇。因此,如果绍兴市的参保人员前往杭州市医院住院治疗,他们仍然可以享受绍兴市医保的待遇,包括医疗费用的报销。需要注意的是,具体的报销比例和限额可能会根据不同的医疗项目和个人情况有所不同,建议在就医前与绍兴市医保部门进行咨询,以确保享受到相应的医保待遇。
    结语
    根据中华人民共和国社会保险法和绍兴市医保政策,参保人员在住院治疗时可以享受医保报销。只有住院产生的费用在医保范围内的药品目录和诊疗项目才可报销,不在范围内的费用需要自行承担。参保人员在异地就医时,可以选择就近的医疗机构进行治疗,并享受与当地参保人员相同的待遇。具体的报销比例和限额可能因医疗项目和个人情况而异,建议就医前与绍兴市医保部门咨询,以确保享受相应的医保待遇。
    法律依据
    第三十四条 执业助理医师应当在执业医师的指导下,在医疗卫生机构中按照注册的执业类别、执业范围执业。
    医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第十条 患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
    患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。
    医疗机构应患者的要求,为其复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。
    中华人民共和国中医药法:第二章 中医药服务 第十八条 县级以上人民政府应当发展中医药预防、保健服务,并按照国家有关规定将其纳入基本公共卫生服务项目统筹实施。
    县级以上人民政府应当发挥中医药在突发公共卫生事件应急工作中的作用,加强中医药应急物资、设备、设施、技术与人才资源储备。
    医疗卫生机构应当在疾病预防与控制中积极运用中医药理论和技术方法。
    
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更新时间:2025/3/25 11:58:33