释义 |
退休工人住院报销比例如下: 1、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%; 2、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销的比例是90%。 住院报销需要的材料如下: 1、原始收费收据; 2、费用明细清单; 3、门诊病历; 4、加盖医疗机构公章的住院病历,包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单; 5、疾病诊断证明书; 6、参保人社会保障卡; 7、参保人身份证,委托他人代办的应当提供代办人身份证; 8、参保人银行存折或银行卡; 9、《社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。 |