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问题 住院自费费用可以报销吗
释义
    一、住院自费费用医保怎么报销
    住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
    1、如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。
    2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。
    3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
    4、而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
    二、报销住院费需要什么材料?
    1、参保人身份证原件及复印件(委托他人办理的,须同时提供被委托人身份证原件及复印件);
    2、参保人医保卡原件及复印件,无医保卡的参保人,提供本人银行存折(卡)原件及复印件;
    3、收费收据原件及复印件;
    4、住院费用明细清单(注意:不是每日费用清单);
    5、出院小结或出院记录,如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面;
    6、疾病诊断证明书(死亡的,须提供死亡证明书);
    7、未成年人同时要提供户口簿(复印件),监护人身份证,生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明(结婚证和准生证的原件及复印件),农村五保户提供民政部门核发的有效证件,交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件,公安交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书,骨折的要附加陈述受伤过程;
    8、如在市外就医已办理备案的,需带转院(诊)申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表,在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。
    三、医保报销的条件是什么?
    1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月)
    2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”
    3、资料完备
    通过上文的解释,我们可以了解到就是具体的报销费用要看是在什么医药看的病,然后提交相关的资料才可以报销。以上这些就是网小编为大家整理的相关内容,如果还有疑问或者是进一步的要求,可以咨询网相关律师。他们会为你作更加专业的解答。
    
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更新时间:2024/12/23 10:58:06