释义 |
住院后备案不能报销。,根据相关法律规定,有下列情形之一的不予报销住院医药费:,(1)未及时申报和备案的;,(2)不能提供相关资料的;,(3)外伤病人受伤原因不详的;,(4)未按分级诊疗规定程序自行到县外医院住院的;,(5)已经医保(社保)、异地新农合报销补偿的;,(6)《补偿方案》规定不予支付的。,法律依据,《中华人民共和国社会保险法全文》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |