释义 |
法律分析:保险公司拒赔客户的理由多种多样,其中包括重疾险的限定条款、客户自身疾病资料不全或虚假、未按要求进行体检等问题。若客户认为保险公司的拒赔理由无法成立,可通过诉讼或投诉等方式维护自身权益。 法律依据: 1.《保险法》 第四十五条 保险公司应当依照合同约定履行保险合同义务。 第四十六条 保险公司拒绝承保或者在合同有效期内拒绝承担给付保险金的,应当及时告知被保险人或者受益人,并说明理由。 第四十七条 保险公司应当在合同约定的范围内赔偿保险金。 2.《民法典》 第一百三十五条 保险合同是以保险人的风险转移为目的,保险人承诺,被保险人缴纳保险费,发生保险标的上的风险事件,按照合同约定承担给付保险金等责任的合同。 第一百三十六条 保险人未按照合同约定履行义务,造成被保险人损失的,应当承担赔偿责任。 3.《合同法》 第五十五条 当事人违反合同约定的,应当承担违约责任。 第二百零五条 买卖合同的当事人应当按照合同约定的方式和期限履行义务。 以上法律依据可用于客户维权过程中,举证证明保险公司的违约行为,要求其承担赔偿责任。但需要注意的是,客户在购买重疾险前应仔细阅读合同条款,了解保险责任和免责条款,以免给自身权益维护带来难度。 |