| 问题 | 工伤保险和医疗保险有什么区别？ |
| 释义 | 一是针对的对象不同。医保针对的是病，且有规定的是个人自负比例；工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员，或旧伤复发部位，或者并发症的医疗费用，且按规定实报实销。二是享受待遇的条件不同。医保报销的范围、报销的比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后，需要进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。三是享受待遇的标准不同。医保待遇中，个人需按比例承担相应的费用，在治疗期间按病假处理。而工伤保险，因工伤发生的费用从工伤保险基金支付的就有9项，如治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费等。 一、关于工伤保险待遇和医保待遇的区别？ 二者的区别如下： 1、针对的对象不同。 医保针对的是病，且有规定的个人自负比例；工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员，或旧伤复发部位，或并发症的医疗费用，且按规定实报实销。 2、享受待遇的条件不同。 医保报销范围、报销比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后，需进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。 3、享受待遇的标准不同。 二、工伤保险待遇的被申请人是谁 工伤保险待遇的被申请人是工伤保险基金管理人或者是用人单位。 《社会保险法》第三十八条规定，因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费用。第三十九条规定 因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当一次性享受的伤残就业补助金。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴。 |
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