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问题 重疾险理赔主动脉疾病被拒绝,该如何应对?
释义
    法律分析:保险公司能否拒绝理赔主动脉疾病取决于保险合同的具体条款。如果合同中明确规定主动脉疾病不在保险范围内,则保险公司有权拒绝赔付。然而,如果合同中未明确排除主动脉疾病,保险公司不能单方面拒赔。
    法律依据:
    1.《合同法》第四十九条:保险合同自成立时生效。保险人收到保险费后,保险合同成立。保险人不得拒绝履行保险合同。
    2.《保险法》第十三条:保险合同应当采用标准格式。保险人与被保险人可以就特定保险事项进行协商或者约定。保险合同应当载明保险标的、保险金额或者保险标的的价值、保险期间、保险费以及其他事项。
    3.《保险法》第二十五条:保险人拒绝承保的,应当及时告知被保险人;已经承保的,在保险合同订立之日起二年内发现被保险人故意或者重大过失未如实告知风险情况的,保险人有权解除合同。
    建议:被拒赔的被保险人应当先仔细查看保险合同中的条款,确认主动脉疾病是否在保险范围内。如果合同明确排除主动脉疾病,则无法要求保险公司承担赔付责任。如果合同未明确规定,则可以向保险公司提出理赔申请,要求保险公司承担赔付责任。如遇到保险公司不合理拒赔的情况,被保险人可以通过法律途径维护自己的权益。
    
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更新时间:2025/2/27 23:29:40