| 问题 | 大连医疗保险报销流程 |
| 释义 | 本文介绍了门诊报销流程和住院报销流程。在门诊统筹定点单位就诊时，参保人员需要自行支付应由其个人承担的医疗费用，并使用社会保障卡或现金进行支付。门诊统筹基金将支付应由其支付的部分，医疗保险经办机构将直接与定点单位结算。在住院时，参保人员需要凭身份证和医生入院安排缴纳住院押金，出院时到医院住院收费处办理出院费用结算，然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证到设立在医院的医保办进行现场结算。 法律分析 门诊报销流程: 当参保人员在门诊统筹定点单位就诊时,医疗费用将实行直接结算。参保人员需要自行支付应由其个人承担的医疗费用,可以使用社会保障卡或现金进行支付。门诊统筹基金将支付应由其支付的部分,医疗保险经办机构将直接与定点单位结算。 住院报销流程： 参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算。 拓展延伸 根据门诊报销流程，参保人员需要按照一定的步骤进行操作。首先，参保人员需要携带发票和病历到医保部门进行报销申请。其次，医保部门会对病历和发票进行审核，如果审核通过，参保人员就可以获得报销。最后，参保人员需要将报销款划转到指定的银行账户中。在这个过程中，参保人员需要确保提供的病历和发票真实有效，否则可能会影响报销申请的审核结果。同时，参保人员也需要遵守相关的报销规定，如起付线、报销比例等，否则可能无法获得报销。因此，参保人员在进行门诊报销时需要仔细阅读相关政策和规定，确保操作规范、合法。 结语 门诊报销流程为参保人员自行支付应由个人承担的医疗费用，使用社会保障卡或现金支付。门诊统筹基金将支付应由其支付的部分，医疗保险经办机构将直接与定点单位结算。住院报销流程为参保人员先缴纳住院押金住院，出院时到医院住院收费处办理出院费用结算，然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证到设立在医院的医保办进行现场结算。 法律依据 中华人民共和国残疾人保障法（2018修正）：第二章 康 复 第十六条 康复工作应当从实际出发，将现代康复技术与我国传统康复技术相结合；以社区康复为基础，康复机构为骨干，残疾人家庭为依托；以实用、易行、受益广的康复内容为重点，优先开展残疾儿童抢救性治疗和康复；发展符合康复要求的科学技术，鼓励自主创新，加强康复新技术的研究、开发和应用，为残疾人提供有效的康复服务。 中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 中华人民共和国残疾人保障法（2018修正）：第八章 法律责任 第六十二条 违反本法规定，通过大众传播媒介或者其他方式贬低损害残疾人人格的，由文化、广播电视、电影、新闻出版或者其他有关主管部门依据各自的职权责令改正，并依法给予行政处罚。 |
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