| 问题 | 五险一金与六险一金的区别是什么？ |
| 释义 | 六险一比五险一金增加了意外伤害保险，与五险一金相比，保险范围更广，待遇更具灵活性。商业医疗保险可作为社会医疗保险的有益补充，弥补参保人差额部分的损失。 法律分析 一、六险一比五险一金多了什么 “六险一金”是在“五险一金”的基础上，增加了意外伤害保险。 六险：养老保险、医疗保险、失业保险，意外保险，工伤保险，生育保险。 一金：住房公积金。 二、五险与六险一金中的意外伤害保险的区别 1、两者的基本属性不同。强制性社会医疗保险是公益性福利事业，带有强制性，各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质，不带有强制性。 2、两者的保险范围不同。前者的保险范围较广，不仅保“大病”，而且保“小病”，不仅对参保人的住院费用给予一定补偿，而且对其门诊费用也给予一定补偿。而后者的保险范围相对较小，一般只对其承保范围内的疾病的住院费给予一定金额的补偿。 3、两种保险制度给予参保人的保险待遇不同。前者一般按照医疗费的一定比例给予补偿，数额具有不固定性，不完全以个人缴纳的保险费用为准，具有社会救济的性质;而后者则一般按照一定金额补偿，补偿金额具有固定性或者一定范围，该保险是保险公司根据保险的大数原则来具体操作的，具有商业性的救济性质。 三、意外伤害保险的必要性 在实践中，由于社会医疗保险不可能补偿参保人全部的住院医疗费用，因此商业医疗保险就可作为社会医疗保险的有益补充，弥补参保人差额部分的损失。根据医疗保险的补偿原理，医疗费用的理赔是以实际医疗费用支出为最高限额的，对社会医疗保险作出补偿后的剩余医疗费用，商业保险公司将按照保险条款理赔。 结语 通过增加意外伤害保险，六险一金在五险一金的基础上提供了更全面的保障。与商业性医疗保险相比，强制性社会医疗保险具有更广泛的保险范围，包括住院和门诊费用的补偿。此外，意外伤害保险的存在填补了社会医疗保险无法全额补偿的差额部分，为参保人提供了有益的补充保障。因此，意外伤害保险在保障个人医疗费用方面具有必要性。 法律依据 中华人民共和国保险法（2015修正）：第四章 保险经营规则 第一百零二条 经营财产保险业务的保险公司当年自留保险费，不得超过其实有资本金加公积金总和的四倍。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第一章 总则 第四条 从事保险活动必须遵守法律、行政法规，尊重社会公德，不得损害社会公共利益。 中华人民共和国保险法（2015修正）：第四章 保险经营规则 第九十八条 保险公司应当根据保障被保险人利益、保证偿付能力的原则，提取各项责任准备金。 保险公司提取和结转责任准备金的具体办法，由国务院保险监督管理机构制定。 |
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