问题 | 急性心肌梗塞被拒赔,保险公司的理由真的合法吗? |
释义 | 法律分析:保险公司是否合法拒赔,需要根据具体情况分析。如果保险合同中明确规定了该情况的免责条款,保险公司则有权据此拒绝赔偿。但如果该条款过于宽泛或不合法,保险公司拒赔则是不合理的。 法律依据: 1.《保险法》第六十条:保险合同中的免责条款应当明确、明示并合法。 2.《保险法》第六十一条:保险人对保险标的发生的损失承担赔偿责任,但法律法规另有规定或者保险合同另有约定的除外。 3.《合同法》第四十条:合同订立后,当事人可以协商变更合同内容。但不得违反法律、行政法规的强制性规定,不得损害国家利益、社会公共利益,不得损害第三人的合法权益,不得违背公序良俗。 综上所述,保险公司拒赔需要根据具体合同条款和相关法律法规进行判断,如果保险公司的行为违反了法律法规或合同内容不合法,则其拒赔是不合理的。 |
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