释义 |
法律分析:如果是在重庆市定点医院发生的医疗费用,那么可以在出院时直接在医院医保窗口进行一站式结算,不需要再向保险公司申请报销。如果是在重庆市外定点医疗机构发生的医疗费用,经医保报销后,可在“重庆渝快保”微信公众号上申请理赔,并上传理赔所需材料,保险公司审核通过后会将理赔金转保险人或受益人的个人账户中。需要注意的是,异地发生的医疗、药品费用报销比例会降低10%。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |