问题 | 瓣膜手术被拒赔,重疾险对于这种情况应该如何处理? |
释义 | 法律分析:重疾险是一种保险产品,旨在为被保险人提供经济保障,当被保险人被确诊患有重大疾病时,保险公司将给予一定的赔付。然而,保险公司在理赔时也会根据合同条款进行审核,若发现被保险人患病前未如实填写健康问卷或隐瞒病史等情况,保险公司有权拒绝理赔。法律没有对该种情况给出具体的规定,而是依据相关法律条款进行处理。 法律依据: 1.《保险法》第三十八条:保险合同成立后,被保险人有保险利益的,保险人应当履行保险义务。 2.《保险法》第四十一条:被保险人故意或者重大过失造成虚假保险标的的,保险人有权解除合同。 3.《合同法》第一百九十八条:当事人应当诚实信用,遵守诚实信用原则。 综上,重疾险的理赔是有条件的,被保险人在购买保险时应如实告知个人健康状况,否则保险公司有权拒绝理赔。在此基础上,被保险人可以通过合法手段维护自己的权益,如向保险公司提出申诉、通过法律途径诉讼等。 |
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