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问题 重疾险拒赔瓣膜手术后的继往病史,是否可以通过法律手段解决?
释义
    法律分析:如果重疾险保险公司拒绝理赔瓣膜手术后的继往病史,被保险人可以通过法律手段解决。被保险人可以通过起诉保险公司、向保险监管机构投诉等方式来维护自己的权益。在起诉过程中,被保险人需要向法院提供充分的证据证明自己的疾病与瓣膜手术无关,或者证明保险公司的拒赔行为违反了合同约定或相关法律法规。
    法律依据:
    1.《保险法》第二十二条:保险人应当按照合同约定承担保险责任。
    2.《保险法》第四十五条:保险人在核定保险金给付责任范围和数额时,应当以保险合同为根据,按照事实关系确定。
    3.《民法典》第七十二条:“合同一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担给对方造成的损失。”
    4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条:“人身损害赔偿应当以被害人的实际损失为基础,同时考虑造成损失的原因、责任比例、受损人的能力等因素。”
    综上所述,被保险人可以通过法律手段解决重疾险拒赔瓣膜手术后的继往病史的问题,但需要充分准备证据,确保自己的权益得到维护。
    
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更新时间:2025/2/23 16:13:29