问题 | 生育保险交多久可以报销 |
释义 | 生育保险交满一年,才可以报销。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用包括下列各项:生育的医疗费用;计划生育的医疗费用;法律、法规规定的其他项目费用。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 生育保险报销流程的主要内容如下: 一、生育保险待遇申领 1、申请人提供资料: 2、计划生育证明(即准生证) 3、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿 4、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) 5、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细 6、属异地或境外剖腹产提供: (1)手术证明 (2)费用凭据 二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局); 三、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱生育保险报销条件: (一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术 (二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上 用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。 至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。 没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。 生育保险报销比例: 1.顺产为270%。 2.难产为320%。 3.剖腹产为420%。 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。 报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第五十四条:用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 |
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