| 问题 | 医保范围内是什么意思 |
| 释义 | 医保范围内费用是从医保卡中金额扣掉的,而医保卡中金额是用户交医保后医保中心每年把医保金额打到医保卡上,就是给用户付医保范围内的药费的,也等于已经替用户报销,所以医院发票上的医保范围内的医保费用就不能再报销。 一、生孩子住院能用医保吗 生孩子是可以使用医保卡的。使用医保卡需要去定点医院做孕期检查，孕期检查的很多项目使用医保卡是免费的，使用医保卡报销后的项目，不可以再到生育保险中报销。生孩子的医疗费用，也就是孕中检查和生产时的费用，虽然可以使用医保卡支付，但是也只能通过生育保险报销，只要在怀孕期间缴纳了一个月到12个月保险费，就可以报销。 二、交通事故能不能报医保 交通事故能不能报医保，需视情况而定： 1、交通事故受伤一般不可以报医保，都是由肇事者赔偿，很难在医保中报销； 2、如果肇事者不赔偿或者找不到肇事者，可以先行报销，也就是由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金支付后，有权向第三人追偿。 一、医保报销方法如下： 1、购药时，持卡人去医保定点机构买药，费用走个人账户； 2、去门诊看病，保存好诊断证明、病历、报告单、收费单据等原件，去当地社保机构办理报销； 3、住院时，先交存一定押金，出院时根据医保报销比例进行款项结算，多退少补。 二、医保报销范围如下： 1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用； 2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍； 3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。 综上所述，交通事故能不能报医保要根据具体情况而定。申请报销时需带齐医院的发票、总清单、医嘱证明、病历等材料。可以先去看病，然后到医保中心进行手工报销，报销费用将会直接打进指定的银行卡。 三、外地的医保卡是否能在本地用 外地的医保卡是否能在本地用，需要根据两地的医保政策确定。目前来讲，对于大部分地区，异地就医只能报销急诊和住院的医疗费用，普通门诊看病一般都要自己支付。不过也有少部分地区已经实现了异地门诊报销。外地医保是不能本地通用的，以现在的情况来说，如果在外地的医疗有购买医疗保险，这样是可以拿去当地的医保报销的，具体以当地的情况来进行报销，当然每个地区所能报销费用是不一样的，这些是要在有购买医保卡的情况下使用的，其他法律依据另外算，最好就是在当地使用医保卡。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第三十三条职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇;其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。 |
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