| 问题 | 不能确定死因对死因有异议怎么办 |
| 释义 | 家属在处理死亡患者病历时需要遵守相关规定和程序。首先,他们需要到医院的医务处申请封存死亡患者的病历,并依法复印客观病历。客观病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录,以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。接着,需要进行尸体解剖以查明死因。尸检必须经死者近亲属同意并签字后方可进行。尸检后,家属可以请有关专 法律分析 首先，家属需要到医院的医务处要求封存死亡患者的病历，并依法复印客观病历。客观病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录，以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。 第二步：尸体解剖 尸检对于解决死因不明或对死因有异议而发生的医疗事故争议具有独特的无法替代的作用，尸体解剖的目的是查明死因。《医疗事故处理条例》第18条规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。因为在规定的时间内，尸体虽然发生了一些物理、化学与形态学变化，还不至于影响尸检结果的可靠性。如果超过了上述时限，尸体的组织细胞就会发生严重的自溶与腐败，使尸检结果失去可靠性。 尸检必须经死者近亲属同意并签字后方可进行。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检、超过规定时间、影响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担责任。 第三步：医学咨询 根据客观病历以及尸检报告，家属可以请有关专业医师判断医院的医疗行为是否存在过错。医学判断对于决定解决纠纷具有非常重要的作用。 第四步：诉讼或请医学会鉴定 如果经过以上程序，死者家属确信医院存在过错，并且该过错与患者死亡有因果关系，家属就可向法院提起诉讼。由于有关医疗的诉讼较复杂，建议家属聘请律师提供法律服务。当然，家属也可以先申请医学会进行医疗事故鉴定。 拓展延伸 尸体解剖是一种重要的死因判断手段，可以帮助判断死因以及死亡原因。在医疗事故争议处理过程中，尸体解剖起着关键性作用。根据《医疗事故处理条例》规定，死因无法确定或者死者生前对死亡原因有异议的，可以进行尸体解剖，并应当委托具有资格的法医病理学家进行尸体解剖。 尸体解剖需要遵守严格的操作规范和程序，包括尸体固定、清点、取样、送检等环节。同时，需要确保尸体的保存和运送符合相关规定，避免尸体在运输过程中出现变质或者损坏。 尸体解剖是一种重要的死因判断手段，对于医疗事故争议的处理具有重要的参考价值。 结语 家属需要到医院的医务处要求封存死亡患者的病历，并依法复印客观病历。客观病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录，以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。第二步：尸体解剖。尸检对于解决死因不明或对死因有异议而发生的医疗事故争议具有独特的无法替代的作用，尸体解剖的目的是查明死因。第三步：医学咨询。根据客观病历以及尸检报告，家属可以请有关专业医师判断医院的医疗行为是否存在过错。第四步：诉讼或请医学会鉴定。如果经过以上程序，死者家属确信医院存在过错，并且该过错与患者死亡有因果关系，家属就可向法院提起诉讼。 法律依据 最高人民法院、最高人民检察院关于办理刑事赔偿案件适用法律若干问题的解释(2015-12-28)\t第十五条\t残疾生活辅助器具费赔偿按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 最高人民法院、最高人民检察院关于办理刑事赔偿案件适用法律若干问题的解释(2015-12-28)\t第十三条\t医疗费赔偿根据医疗机构出具的医药费、治疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务机关对治疗的必要性和合理性提出异议的，应当承担举证责任。 国家赔偿法(2012-10-26)\t第二十六条\t人民法院赔偿委员会处理赔偿请求，赔偿请求人和赔偿义务机关对自己提出的主张，应当提供证据。 被羁押人在羁押期间死亡或者丧失行为能力的，赔偿义务机关的行为与被羁押人的死亡或者丧失行为能力是否存在因果关系，赔偿义务机关应当提供证据。 |
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