释义 |
法律分析:保险公司拒赔需要具体分析案件事实和保险合同条款,若保险公司的拒赔行为违反合同约定或者法律规定,则被保险人可以通过法律途径维权。被保险人应及时向保险公司提供相关证明材料,如手术记录、病历、医疗费用清单等,以证明自身权利。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第六十六条:保险公司应当在约定的范围内承担保险责任。 2.《中华人民共和国合同法》第一百二十一条:当事人应当按照约定履行自己的义务。 3.《中华人民共和国医疗事故责任法》第七条:医疗机构应当对医疗事故承担民事责任。 4.《最高人民法院关于审理医疗损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条:医疗机构或者医务人员在医疗活动中违反医疗行为准则或者规范,致使患者受到损害的,应当承担侵权责任。 5.《最高人民法院关于审理医疗事故侵权损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(二)》第十三条:医疗机构或者医务人员的过错是造成患者损害的原因之一的,应当承担相应责任。 |