| 问题 | 生育医疗费用包括哪些项目? |
| 释义 | 职工享受的生育医疗费用包括下列各项： (一)生育的医疗费用，即女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合国家和省规定的产前检查的费用，终止妊娠的费用，分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。 (二)计划生育的医疗费用，包括职工放置或者取出宫内节育器，施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。 (三)法律、法规、规章规定的其他项目费用。 职工未就业配偶享受的生育医疗费用待遇，参照职工所在统筹地区城镇居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。职工未就业配偶已享受城乡居民基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的生育待遇或者失业期间生育医疗待遇的，不再享受生育医疗费用待遇。 从生育保险基金中支付生育医疗费用，应当符合国家和省规定的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准。不属于生育保险基金支付范围的生育医疗费用，按照规定纳入基本医疗保险基金支付范围。 注意，以下的医疗费用不纳入生育保险基金支付范围： (一)因医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用； (二)应当由公共卫生或者计划生育技术服务项目负担的费用； (三)应当由基本医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用； (四)在国外或者港澳台地区发生的医疗费用； (五)法律、法规、规章规定不应当由生育保险基金支付的其他医疗费用。 一、武汉生育保险待遇是怎么规定的？ 《武汉市职工生育保险条例》 第十二条女职工生育或者流（引）产，在下列产假时间内享受生育津贴： （一）正常生育的，产假为90日；难产的，增加15日；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15日；符合计划生育晚育政策的，增加30日。 （二）妊娠不满12周流产的，产假为30日；妊娠满12周不满28周流（引）产的，产假为45日；妊娠满28周以上引产的，产假为90日。 第十三条男职工配偶生育，符合计划生育晚育政策并领取《独生子女父母光荣证》的，享受10日的护理假津贴。 第十四条 生育津贴日支付标准，按照女职工生育或者流（引）产上月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。男职工护理假津贴日支付标准，按照其配偶生育的上一个月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以30日计算。 第十五条 社会保险经办机构按照本办法规定标准拨付给用人单位的职工生育津贴、护理假津贴，用人单位必须用于职工在生育、产假、护理假期间内应当享受的工资及福利待遇。拨付的费用低于职工本人工资、福利标准的，其差额由职工所在单位补足；高于职工本人工资、福利标准的，其结余归入职工所在单位的职工福利费。 由财政全额拨款的单位，其职工生育保险有关费用由社会保险经办机构与财政部门另行结算。 第十六条 职工生育或者实施计划生育手术医疗费用符合本市职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准规定的，由生育保险基金按定额标准支付（具体支付标准附后）。 生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育所发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药品费、产后访视费。 计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出）术、流（引）产、绝育及复通手术所发生的医疗费用。 |
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