问题 | 工伤仲裁申请书的写法 |
释义 | 工伤劳动仲裁申请书范本 申请人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址,身份证号码,电话号码。 被申请人:单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址,电话号码。 请求事项:请求被申请人支付医疗费XX元,住院伙食补助费XX元,护理费XX元请求被申请人支付停工留薪期间工资XX元请求被申请人支付一次性伤残补助金XX元;一次性工伤医疗补助金XX元;一次性伤残就业补助金XX元; 事实和理由:(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据)申请人自年月日起在被申请人XX公司处工作,并签订劳动合同。年月日在工作过程中发生``````工伤事故(简要介绍),自X月X日至X月X日在医院住院治疗X天,共花费医疗费xx元。经XX人力资源和社会保障局认定为工伤。经XX劳动鉴定委员会鉴定为X级伤残,停工留薪期间为X月,为维护申请人合法权益,特诉诸贵委,望裁如所请。 此致 XXXX仲裁委员会 申请人:(签名或盖章)XXXX年XX月XX日 附:1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份 2、《证据清单》一份 一、被告起诉离婚要怎么写答辩状 1、标题:写“民事答辩状”。 2、标题之下,直接列写答辩人的基本情况。列答辩人姓名,性别,年龄,民族,籍贯,职业或职务,单位或住址。 3、案由部分,主要写明对原告某人为什么案件起诉进行答辩,对何时收到起诉状副本,可写可不写。 最后写致送机关,分两行写:此致XX人民法院。右下方写:答辩人:XX(签名或盖章)并注明年、月、日。附项:写明:(1)本答辩状副本X份;(2)证物或书证XX。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十八条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请,并按照被申请人人数提交副本。仲裁申请书应当载明下列事项:(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;(二)仲裁请求和所根据的事实、理由;(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。书写仲裁申请确有困难的,可以口头申请,由劳动争议仲裁委员会记入笔录,并告知对方当事人。 |
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