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问题 中途转院能不能报医保?
释义
    可以,转院时会有一个填写转院的单子,有了转院的单子,需要医院所在领导以及主治医生主任的签字。有了这些程序,到医院的医保去盖章和签字,这些都搞定了之后,在医院的手续就完成了。之后需要到当地的医保局,到指定的窗口去办理业务,经过审批后,按照正常情况下,异地治疗会有1个月的限制。之后,直接在治疗的医院开始治疗就可以了,结算的时候可以异地直接结算,不需要再回到本地去报销。
    一、转院后的医保怎么报销多少
    到看病的医疗机构开具证明,到单位盖章。然后去医保中心特病审批窗口进行审批,审批结果交给医院医保办即可。
    城镇居民医保报销比例与医院级别相关:三级医院起付金额为600元,比例为65%;二级医院起付金额为400元,比例为75%;一级医院起付金额为200元,比例为85%;省内跨统筹起付金额为600元,比例为65%;省外跨统筹起付金额为600元,比例为55%。城镇居民医疗保险是以没有参加职工医保的未成年人和居民为主要参保对象的医疗保险制度,不同的情形医疗保险报销比例也不相同。
    二、什么是医保
    医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
    三、为什么医生拒绝开转院证明
    可能由于地方医保报销限制,或者医院觉得有能力治疗等等原因,但是注意的是医院拒绝开转院证明是不违反相关法律法规,因为没有相关法律对此种情况作出规定,但是医院无正当理由拒绝开转院证明违反相关工作条例。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    
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更新时间:2025/1/12 5:11:03