释义 |
法律分析:重疾险是一种保险形式,旨在提供对因重大疾病而导致的医疗费用和收入损失的保障。保险公司根据其条款和条件来确定是否支付索赔。如果保险公司拒绝支付索赔,被保险人可以寻求法律救济。但是,一些重疾险的条款和条件可能存在模糊性,这可能导致索赔被拒绝。 法律依据: 1.《保险法》第五十九条:保险合同中的条款和条件应当合法、公正、合理、明确。 2.《保险法实施条例》第九十五条:重大疾病保险的保险责任和赔偿范围应当明确,不得含有免责条款或者其他损害被保险人权益的条款。 3.《中国保险行业协会关于规范重大疾病保险经营的指导意见》第五条:重大疾病保险的条款和内容应当明确,保险公司应当向被保险人解释清楚。 综上所述,重疾险在保障被保险人权益方面应当尽可能避免模糊性,保险公司应当明确保险责任和赔偿范围,并向被保险人解释清楚条款和条件。如若索赔被拒绝,被保险人可以寻求法律救济。 |