| 问题 | 住院医保报销是否在出院时直接报销？ |
| 释义 | 本文介绍了住院医保报销的相关流程和规定。患者持医保卡就诊时,费用达到一定数额即可直接办理报销手续。不持医保卡的患者需要前往医保局进行报销。现场联网结算和非现场联网结算两种报销流程有不同的规定和流程。医保报销有时间限制,一般情况下限期一年,当年医疗费用要当年报销,不允许隔年报销。 法律分析 住院医保报销是在出院时直接办理的。如果您持有医保卡并在就诊时使用它，只要费用达到一定数额，系统将直接为您办理报销手续。若您不持有医保卡，则需要前往医保局进行报销，而工伤和生育则需要前往社保局进行报销。以下是两种报销流程的详细说明： 一、现场联网结算：现在大部分的医院都可以现场联网结算，住院患者只需带身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。如：住院共花费5000元，报销3000元，患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。 二、非现场联网结算：对于不能现场联网结算的医院，患者出院时需要带好： 1、住院发票(医院盖章)； 2、住院费用明细(医院盖章)； 3、诊断证明(医院盖章)； 4、出院小结(医院盖章)； 5、病历(医院盖章)； 6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)。 出院后带以上资料，到参保所在地进行报销。 另外在住院时，凭身份证明和医生入院安排，先在住院部缴纳押金住院。 然后带到病房时将医保卡交服务台，整个的医疗检查治疗过程当中就会把可以报销的药品器械与不可报销的进行区分。将不可报销的进行缴费，现金结账，将可报销的部分予以记录，同时在出院时可以申报相应的报销手续。 医保报销有时间限制吗 1、医保报销是有时间限制的，一般情况下限期一年。也就是说在出院之后的一年内，前往指定的机构去报销医保费用都是可以的，一旦超过一年还没有报销，就无法再报了。 2、而且根据规定当年医疗费用都是要当年报销，不允许隔年报销。 结语 住院医保报销需要注意时间限制和具体流程。患者需持医保卡并在就诊时使用，费用达到一定数额后，系统将直接办理报销手续。不持有医保卡的患者需前往医保局进行报销，工伤和生育则需前往社保局进行报销。现场联网结算较简便，非现场联网结算需要提供更多资料。医保报销有时间限制，一般限期一年，当年医疗费用要当年报销，超过一年则无法再报。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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