释义 |
可以报销的,住院费用个人先行垫付,待可以申报费用时再将产前检查费用、住院费用一起报销,只是需要额外附加一个说明,主要是说明因为什么没有使用社保卡结算就行了。 一、生育险的报销标准是什么 (1)门诊费用 分为挂号费和门诊产检费,分别有各自的报销限额。 产检挂号费:现在叫医事服务费了,符合划归医保部分支付的最多报销400元,划归个人支付部分的不予报销。报销方式为手工报销。 门诊产检费:报销上限为1400元,含检查费、治疗费和药费。报销方式为手工报销。 (2)住院费用 报销上限为3万元。报销方式为在京分娩的,住院出院时直接报销结算。符合医保目录,划归生育保险报销支付范围的直接由生育保险基金支付,无需个人垫付。划归个人支付部分的个人直接结算。在外地分娩的,报销方式通常需要手工报销。 (3)生育津贴如何计算 生育津贴=本人所在用人单位上一年度所有参保人生育保险的平均缴费基数/30*产假天数 二、缴纳了生育保险可以享受哪些待遇呢 根据我国现有的保险政策,只要缴纳了生育保险,女性职工除了享受产假待遇,在生育的时候还可以享受一定的医疗报销待遇和生育津贴,而男性职工则享有10天的带薪产假。当然了,具体的情况还是要根据各个地方、各个单位而定。 除了产假,生育保险的福利主要包括两大板块:生育医疗费和生育津贴。 生育医疗费包括生育产生的费用和计划生育的费用。生育费用包括女性从怀孕到生产整个过程的医疗费用,比如孕妇的生产检查费用、在分娩的时候产生的住院费、医疗费等等。而计划生育费用就是取出或置入宫内节育器、结扎、复通手术等医疗费用。 生育津贴主要是补偿生育期间不能工作的相关收入损失,因为在生育期间,女性是无法工作的,而国家为了弥补这方面的损失,就给予了一定的补偿。 |