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问题 保险公司拒绝赔付先天性肺结核,是否需要提供详细的医疗报告?
释义
    法律分析:保险合同是保险公司和被保险人之间的法律约定,其中应明确约定保险事故的定义、赔偿范围等条款。如果保险公司拒绝赔付,被保险人有权利要求保险公司提供理赔原因和证明文件,并对之提出异议。
    法律依据:
    1.《保险法》第十六条:保险公司应当对被保险人提出的理赔申请及时处理,不得无故拖延;对已理赔的赔款应当在规定时间内支付。
    2.《保险法》第二十二条:保险公司应当依照保险合同的约定,对保险事故进行核定,确定保险金给付的范围和标准。
    3.《民法典》第一百七十五条:保险合同是一方向另一方承诺,以合同保险费为对价,当保险标的遭受损失时,由保险人支付保险金的合同。
    综上所述,被保险人应当要求保险公司提供详细的理赔原因和证明文件,并依据《保险法》和《民法典》的相关规定,争取自己的权益。
    
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更新时间:2025/3/9 10:00:09