| 问题 | 紧急情况下口头医嘱执行制度 |
| 释义 | 1、在非抢救情况下，护士不执行抢救医嘱及电话通知的医嘱，口头医嘱只有在抢救或手术中可以执行。 2、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需复诵一遍，得到医生确认后方可执行。 3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。 一、护士的义务护士的责任 一、护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。 二、护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下应以抢救垂危患者生命为先，应当先行实施必要而有效的紧急医疗救护操作。 护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人护士或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。 三、护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。 四、护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排，参加医疗救护。 二、医疗事故责任主要包括哪些情形 1、擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延，贻误诊治和抢救时机； 2、诊治中遇到明知复杂疑难问题，不请示或不执行上级医师指导，擅自处理；或在抢救危重病人时，上级医师接到下级医师报告后不及时处理； 3、手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的；麻醉方式、部位、药品剂量错误，麻醉过程中不认真观察病情变化； 4、因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物，或违反药物配伍禁忌，或不按规定做药物过敏试验； 5、护理中不按规定交接班，不遵守医嘱，不严格执行查对等制度，违反操作规程； 6、不认真执行隔离消毒制度和无菌技术操作规程，供应的器械、敷料、药品不符合消毒要求； 7、检验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本，拍错部位，配错血；漏报、错报、迟报结果及违反规章制度与操作规程延误治疗； 8、不按医疗原则，滥用毒麻限剧药品，不见病人乱开药、开错药； 9、中医人员不懂西医知识擅用西药西医疗法或西医人员不懂中医知识擅用中药中医疗法。 三、医生开错用法我们执行了吗? 通常这种情形，医生和护士都有过失，成立普通医疗意外，可要求医院赔偿。如果护士发现了。去询问医生。医生还是坚持这个医嘱，那么责任就是医生的，护士不需要承担。但是如果护士发现错误了或者是没有发现，执行医嘱了，那就是共同的责任，医生的医嘱并没有直接导致患者的死亡或意外的发生，而护士是最后的防线，是护士的行为导致了事件的发生，可以制止也可以让事件蔓延，所以护士应该为事情负责。 |
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