问题 | 职工医保跟农村医保一起交了 |
释义 | 如果是同时交了农村合作医疗和职工医保,在保险交费有效期间住院是只能用一种的,不可能同时用,一般情况下来说职工医保报销比例会高一点。如果是门诊治疗这要看当地的规定,一般是有报销费用的上线的。 因为职工医保和农村医保是不同的,具体如下: 1、缴费主体不同 职工医保是企业职工参保的,用人单位和个人共同缴纳的医疗保险费,属于五险之一。 农村医保是政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。 2、缴费的方式不同 农村医保是自愿参加的,根据地区经济条件来划分缴费标准,各地根据需求来设置缴费的档次,多缴多得。 职工医保是用人单位和职工共同缴纳的,用人单位缴费率一般是8%左右,职工缴费率一般是本人工资收入2%。 3、所覆盖的对象不同 职工医保是城镇企业的职工才可以买的。而农村医保是只能农村户口才能办理。 4、缴费标准不同 职工医保的缴费比例和工资挂钩,农村医保是根据各地实际情况来确定的。 5、报销比例不同 职工医保是有个人账户和统筹账户,连续缴费达到一定年限后可以终身享受医保待遇;农村医保是没有个人账户,报销比例较低,且交一年保一年。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十一条新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。参加新型农村社会养老保险的农村居民,符合国家规定条件的,按月领取新型农村社会养老保险待遇。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。