释义 |
法律分析:保险公司将冠动脉搭桥术归类为既往疾病,是因为该手术属于治疗已经存在的疾病而非预防性手术,且该手术后需要长期治疗和监控,属于慢性病范畴,因此保险公司将其归类为既往疾病。但如果保单中明确规定覆盖冠动脉搭桥术,保险公司便需按照保单规定承担相应赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》第十二条规定,保险公司应当遵循公平、合理、诚信的原则,按照保险合同的约定履行赔偿义务。 2.《保险条款》应当根据保险种类和具体情况明确约定保险责任和免责条款,确保投保人和被保险人的权益。 3.《合同法》第三百零一条规定,当事人订立合同,应当遵循诚信原则,按照平等自愿的原则,协商订立合同条款和其他事项。 4.《医疗事故处理条例》第十一条规定,医疗机构应当保障患者的知情权,及时告知患者病情和治疗方案,并征得患者或者其近亲属的同意。 |