释义 |
法律分析: 重疾险作为一种保险产品,旨在为保险人提供保障。但是,在实际理赔过程中,可能会出现保险公司因为各种原因拒绝赔付的情况。对于被拒赔的保险人,有权利进行维权。 在本案中,如果被保险人患有主动脉病变,需要向保险公司申请理赔。但是,如果保险公司拒绝理赔,被保险人可以通过以下途径进行维权: 1. 查看保险合同。保险合同是保险公司和被保险人之间的约定,其中应当包含重疾险的理赔条件、范围和赔偿金额等内容。被保险人可以查看合同是否存在漏洞或者未被履行的条款。 2. 向保险公司提出申诉。如果被保险人认为保险公司的理赔决定存在问题,可以向保险公司提出申诉。保险公司应当及时予以答复,并给出理由。 3. 寻求法律援助。如果以上途径都不能解决问题,被保险人可以向法院提起诉讼。法院将会根据保险合同和相关法律规定来判断保险公司是否有拒绝理赔的合法依据。 法律依据: 《中华人民共和国保险法》 第十四条 保险人和被保险人订立的保险合同,应当符合法律、行政法规的规定,保险人应当根据合同的约定履行保险义务。 第十六条 保险人应当按照保险合同的约定,向被保险人或者受益人支付保险金。保险人未按照约定支付保险金的,应当向被保险人或者受益人支付利息。 第一百三十五条 保险人有下列行为之一的,被保险人、受益人可以要求保险人承担相应的民事责任: (一)违反保险合同约定,无正当理由拒绝履行保险合同的义务; (二)隐瞒或者欺诈,导致保险合同成立或者履行发生困难的; (三)其他违法行为。 |