| 问题 | 保险公司以“少赔”为理由拒赔冠动脉搭桥术，是否需要对保险条款进行解读? |
| 释义 | 法律分析：保险合同是保险公司与投保人之间的法律关系，保险公司应当按照保险合同约定承担保险责任。如果保险公司以“少赔”为理由拒绝赔付，需要对保险条款进行解读，明确保险责任和赔偿标准。 法律依据： 1.《保险法》第二十六条：保险公司应当按照保险合同的约定，承担保险责任。 2.《保险法》第五十六条：保险合同应当明确保险标的、保险金额或者保险责任、保险费、保险期间、保险金的给付标准和方式等内容。 3.《合同法》第二十六条：当事人订立合同，应当遵循自愿、平等、诚信、公平的原则。 4.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释（二）》第十五条：保险公司应当按照保险合同的约定承担赔偿责任，不得少赔、拖赔或者不赔。 5.《最高人民法院关于审理医疗损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条：医疗机构及其医务人员在诊疗过程中，应当尽到审慎、仔细、细致的医疗义务，对损害后果承担相应的民事责任。 综上所述，保险公司拒绝赔付需要对保险合同进行解读，确保保险责任和赔偿标准明确，符合法律规定。同时，医疗机构及其医务人员需要尽到审慎、仔细、细致的医疗义务，对损害后果承担相应的民事责任。 |
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