问题 | 重疾险公司拒赔是否有法律依据? |
释义 | 法律分析:重疾险公司拒赔需要依据具体情况进行判断,但法律并未规定保险公司必须赔付的具体标准。 法律依据: 1.《保险法》第六十八条:保险合同成立后,保险人应当按照约定承担保险责任。 2.《保险法》第七十三条:保险人应当按照约定支付保险金。 3.《保险法》第七十四条:保险人拒不履行保险合同约定的赔偿义务的,被保险人可以向人民法院起诉。 4.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条:保险人对于被保险人提出的合理赔偿请求,应当给予明确答复,并且说明理由。 5.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条:保险合同中的“不承担某种损害的保险责任”条款,应当明确、详细、易于理解,未明确约定的,有关条款应当按照不承担保险责任的约定解释。 综上所述,重疾险公司拒赔需要根据保险合同的约定以及事实情况进行评判,同时在处理赔偿请求时应当明确答复并说明理由,若未明确约定相关责任,则应按照不承担保险责任的约定解释。 |
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