问题 | 上海大病医保范围 |
释义 | 一、上海大病医保范围 参保居民因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)所发生的医疗费用,纳入城乡居民大病保险范围。 本市高等院校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用,一并纳入城乡居民大病保险范围。 二、上海大病医疗保险报销流程: (一)材料 1、《上海市基本医疗保险医疗费拨付申请单》 2、《上海市基本医疗保险转外、急诊登记表》 3、身份证(或市民卡) 4、就诊病历 5、医疗费收据原件 6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等) 7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。 (二)流程 1、领取并填写《上海市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,其中单位参保的须加盖单位公章。 2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。 3、报销款支付: ①“现金支付”方式:凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡),至财务窗口领取报销款。 ②“单位转账”方式:通过财务转账将报销款拨付至所在单位。 法律依据 《上海市城乡居民大病保险办法》 第二条_渭颖臼谐窍缇用窕疽搅票O眨ㄒ韵录虺啤俺窍缇用褚奖!保┑娜嗽保视帽景旆ā 第四条_伪>用褚蛑刂⒛蚨局⑼肝鲋瘟啤⑸鲆浦部古乓熘瘟啤⒍裥灾琢鲋瘟疲ɑе瘟啤⒛诜置谔匾熘瘟啤⒎派渲瘟啤⑼凰刂瘟啤⒔槿胫瘟啤⒅幸街瘟疲_⒉糠志癫〔≈种瘟疲ň穹至阎_⒅兄囟纫钟糁_⒃昕裰_⑶科戎_⒕穹⒂倩喊榉⒕裾习Ⅰ拆锇榉⒕裾习⑵葱跃癫。┧⑸囊搅品延茫扇氤窍缇用翊蟛”O辗段А 本市高等院校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用,一并纳入城乡居民大病保险范围。 |
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