| 问题 | 医保长时间不缴费会清零吗 |
| 释义 | 一、医保长时间不缴费会清零吗 在每年的7月至次年的6月这一年里面，累计中断参保3个月及以上，就叫中断，但是中断前后的医疗年限都可以合并计算，也就是说累计医疗保险的年限永远都不会清零。 这里的“清零”并不是真正意义上的归零，指的是报销最高额度和大病门诊报销比例降到最低，连续缴费6年以上，基本医疗的最高报销额度为37.6万，地方补充医疗100万，总的报销额度高达137.6万，这里的137.6万是指一个医疗年度的报销最高额度，即每年的7月1日至次年的6月30日，大病门诊报销比例为90%，而一旦清零住院报销额度就得从最低的7.3万慢慢累计，大病门诊的报销比例降为60%，虽然说累计年限不会清零，但报销额度清零后的影响也是很大的，如果刚好因为大病而住院，那几万元的额度就肯定是不够的，要怎样避免“被清零”呢? 1、现在不管是深户还是非深户都可以领取失业金，如果你满足了失业金的领取条件，就可以去社保局办理领取失业金，在领取失业金间，失业基金会帮你交二档医疗，等找到工作后再由单位帮你交社保; 2、如果不能满足领取失业金的条件，那深户可以以个人方式到窗口办理个人缴费，交养老+医疗或者只交医疗保险都可以，对于非深户而言就不能以个人方式去办理交费，可以通过外面专门办理社保的公司暂时交一两个月先; 3、如果是个体户，有营业执照、组织机构代码证，公章，也可以自己去社保局开一个参保帐户，这样就可以为自己和其他人交社保了; 4、一些自由职业从业人员，也可以将社保挂在某些协会下面参保，比如说保险同业公会等等。 总之，医保清零危害大，除了影响报销最高额度以外，最重要的是中断后就同时中止了医疗保障，万一刚好有病，那是一分钱都没得报销的，所以一定要认真对待这个事情。 二、医疗保险中断缴费后续保： 1、单位中断缴费(含未按时足额缴费)，医保暂停记入单位职工个人账户并封锁账户，停保期间产生的医疗费不予报销，由单位自筹资金按医保政策规定报销； 2、中断缴费一年以内续保的，自续保生效之日起发生的住院费可以报销，续保前产生住院费医保基金不予支付；中断缴费一年以上设有6个月的免付期。 医疗保险中断不补交的后果： 新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一年(不含补缴年限)的，按规定享受基本医疗保险待遇； 满六个月不满一年的，按50%执行； 不满六个月的，不予支付。 如果没有间断缴费，或间断缴费没有超过一年，在住院当月缴费的情况下，不影响医疗保险报销。 社会保险中的养老保险是累积计算的，不会由于中间停止缴纳而清零。在中断之后有缴纳的，则以前参保的年限以及个人缴纳金额部分会累计的。而在一个医疗保险缴纳年度内，社保停止缴纳3个月，医疗保险的缴纳年限清零，将重新计算。个人账户余额在重新缴纳医保后，将会激活并可以继续使用，因此个人缴纳的医保金额不会清零。 |
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