问题 | 如果我的重疾险中排除了占位,但我患有该疾病并且陷入昏迷,我的治疗费用会得到报销吗? |
释义 | 法律分析:重疾险属于健康保险范畴,保险公司对所涉及的疾病和保障范围有明确的规定。若保险合同中明确排除某种疾病,则被保险人患上该疾病时,保险公司不予赔偿。但是,在被保险人因该疾病昏迷等情况下,治疗费用的承担问题是需要考虑的。根据《保险法》的相关规定,被保险人在合法范围内向保险公司支付了保险费,保险公司应当依照合同约定承担保险责任。因此,若因该疾病导致被保险人昏迷,治疗费用需要得到报销。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第三十六条:保险人应当按照合同约定承担保险责任。 2.《中华人民共和国保险法实施条例》第六十二条:保险人应当按照合同约定承担保险责任,对保险合同中未约定或约定不明确的事项,应当按照保险业务的惯例和商业习惯处理。 3.《中华人民共和国合同法》第一百三十八条:当事人应当按照约定履行义务。没有约定或者约定不明确的,应当按照交易习惯和诚信原则确定。 4.《中华人民共和国医疗保险条例》第十条:医疗保险基金的使用范围和标准应当按照医疗保险制度的规定执行。 |
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