问题 | 如何避免重疾险因先天性疾病拒赔登革热? |
释义 | 法律分析:保险合同中的“先天性疾病”定义模糊,需具体解释;保险公司拒赔需证明先天性疾病是导致险种发生的根本原因。 法律依据: 1.《保险法》第三十五条 规定了保险公司应当明确保险责任范围,对于未明确的范围应当按照最有利于被保险人的方式解释。 2.《中华人民共和国合同法》第四十四条 规定了当事人应当遵循公平原则,约定合同内容不得损害国家利益、社会公共利益以及他人合法权益。 3.《中华人民共和国保险法实施条例》 第三十四条 规定了保险公司不得以保险标的的先天性缺陷或者疾病为由拒绝承保或者不承担保险责任。 针对重疾险中的先天性疾病是否被保险公司认定为拒赔的情况,应当结合具体案例进行分析,保险公司需充分证明先天性疾病是导致险种发生的根本原因,否则应当按照公平原则进行赔偿。 |
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